11.预防新生儿低血糖的主要措施是( )。
A.尽早喂养
B.静脉补液
C.监测血糖
D.观察病情
E.注意保暖
【答案】A
【解析】新生儿低血糖的护理;生后能进食者尽早喂养，能有效预防低血糖的发生。
12.结肠造口患者出院后可以进食的蔬菜是( )。
A.芹菜
B.韭菜
C.洋葱
D.辣椒
E.菜花
【答案】E
【解析】结肠炎的护理措施之饮食护理：结肠造口患者应给予高热量、富营养而少纤维、易消化的软食物，禁食生、冷食物及含纤维素多的蔬菜水果，忌食牛乳和乳制品。急性发作期患者应进食无渣流质或半流质饮食。病情严重者应禁食，并给以胃肠外营养。
13.类风湿关节炎活动期最常见的临床表现是( )。
A.晨僵
B.指关节畸形
C.肘侧皮肤出现浅表结节
D.下肢皮肤有大片出血点
E.贫血
【答案】A
【解析】病变的关节在静止不动后可出现半小时甚至更长时间的僵硬，活动受限，如胶黏着的感觉，适度活动后逐渐减轻，尤以晨起时最明显，称为晨僵。晨僵的程度和持续时间可作为判断病情活动度的指标。约95%以上的类风湿关节炎患者可出现晨僵。
14.某胎龄38周的新生儿，因围生期窒息出现嗜睡、肌张力低下，拥抱、吸吮反射减弱，诊断为新生儿缺血缺氧性脑病，进行亚低温(头部降温)治疗。此时，护士应持续监测的是( )。
A.头罩温度
B.暖箱温度
C.腋下温度
D.肛门温度
E.环境温度
【答案】D
【解析】在进行亚低温治疗的过程中，给予持续的动态心电监测、肛温监测、SpO2监测、呼吸监测及每小时测量血压，同时观察患儿的面色、反应、末梢循环情况，总结24小时出入液量，并作好详细记录。因为肛温最接近人体内部的温度，故作为首选。
15.急性脱髓鞘性多发性神经炎对患儿生命威胁最大的症状是()。
A.运动障碍
B.感觉障碍
C.脑神经麻痹
D.呼吸肌麻痹
E.自主神经功能障碍
【答案】D
【解析】急性脱髓鞘性多发性神经炎的临床表现：发生呼吸肌麻痹导致急性呼吸衰竭是本病死亡的主要原因。
16.护士为使用呼吸机的患者吸痰，发现痰液黏稠不易吸出，错误的处理措施是()。
A.叩拍胸背部
B.增加负压吸引力
C.滴入化痰药物
D.滴入生理盐水
E.雾化吸入
【答案】B
【解析】协助患者交换体位采用叩击、雾化吸入等方法。痰液黏稠不易吸出时，不可增大负压，以免损伤气管壁。
17.右心衰竭患者的特征性体征是()。
A.水肿
B.肝大和压痛
C.肝颈静脉回流征阳性
D.肺动脉瓣区第二心音亢进
E.双肺可闻及哮鸣音
【答案】C
【解析】右心衰竭时可见颈静脉怒张，压迫患者的腹部或肝脏时可见颈静脉怒张更明显，称为肝-颈静脉回流征阳性。
18.肥厚型心肌病患者猝死的先兆症状是()。
A.心悸
B.晕厥
C.心前区疼痛
D.全身乏力
E.呼吸困难
【答案】A
【解析】肥厚型心肌病的临床表现：室性心律失常、室壁过厚、流出道阶差大，常是引起猝死的主要危险因素。肥厚型心肌病患者猝死的发作症状一般是心悸。
19.急性阑尾炎患者最典型的症状是()。
A.转移性脐周疼痛
B.转移性右下腹痛
C.固定的脐周疼痛
D.固定的右下腹痛
E.腹痛位置无规律
【答案】B
【解析】急性阑尾炎的临床表现：该病典型腹痛发作始于上腹，逐渐移向脐部，数小时(6-8小时)后转移并局限在右下腹。
20.护士指导腰椎间盘突出症的患者在手术后早期即进行直腿抬高练习，其目的是预防()。
A.神经根粘连
B.血肿形成
C.骨质疏松
D.伤口感染
E.肌肉萎缩
【答案】A
【解析】腰椎闻盘突出患者的术后护理：术后第1日开始进行股四头肌舒缩和直腿抬高锻炼，每分钟2次，抬放时间相等，每次15 - 30分钟，每日2-3次，以能耐受为限;逐渐增加抬腿幅度，以防神经根粘连。
